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10.01.2024

Cómo aprovechar al máximo su plan de Medicaid: una guía de beneficios de valor agregado para apoyarlo a usted y a su familia

Un hombre adulto está acostado con una niña en el césped mientras la niña juega con un teléfono celular

Como padre o cuidador, garantizar la salud y el bienestar de sus hijos es una prioridad. Un recurso que las familias de niños pequeños pueden encontrar útil para navegar por la atención médica es una Organización de Atención Administrada (MCO). Este artículo explicará qué son las MCO y cómo puede aprovechar al máximo sus beneficios de valor agregado para apoyar a su familia e hijos.

¿Qué es una Organización de Atención Administrada (MCO)?

Una organización de atención administrada es una red de proveedores de atención médica que administra el costo, la calidad y el acceso a los servicios médicos para sus miembros. Por lo general, las MCO son responsables de coordinar los servicios de atención médica para las personas que reciben Medicaid u otros planes de seguro médico patrocinados por el gobierno.

Trabajan contratando a médicos, hospitales y otros proveedores de atención médica para ofrecer servicios médicos a sus miembros a costos más bajos.

Las MCO se enfocan en la atención preventiva, asegurando que las personas y las familias tengan acceso a chequeos regulares, vacunas y otros servicios de salud esenciales, todos destinados a mantener a los miembros saludables y controlar las afecciones crónicas de manera más efectiva.

¿Qué son los beneficios de valor agregado?

Más allá de la cobertura de atención médica estándar, muchas MCO ofrecen beneficios de valor agregado para mejorar el bienestar general de sus miembros. Estos beneficios adicionales a menudo se extienden más allá de los servicios médicos básicos y están diseñados para apoyar la salud y el bienestar de las familias, especialmente aquellas con niños pequeños.

Algunos de estos beneficios pueden incluir:

Cómo utilizar los beneficios de valor agregado de MCO para su familia

  1. Revise su plan: Comience por revisar el folleto de beneficios o el sitio web proporcionado por su MCO. Esto le dará una visión general de los beneficios de valor agregado disponibles y cómo se puede acceder a ellos.
  2. Manténgase conectado con su MCO: Muchas MCO tienen administradores de casos o representantes de servicios para miembros que pueden ayudarlo a guiarlo a través de los servicios disponibles. Estos representantes pueden ayudarle a entender qué beneficios pueden ser más útiles para las necesidades de su familia.
  3. Aproveche la atención preventiva: Las MCO se enfocan en servicios preventivos como vacunas, chequeos pediátricos regulares y exámenes de detección del desarrollo, todos los cuales son esenciales para la salud de su hijo. Asegúrese de programar estas citas con regularidad, ya que a menudo están completamente cubiertas por su plan.
  4. Utilice programas de bienestar: Si su MCO ofrece acceso a recursos de acondicionamiento físico, nutrición o salud mental, aprovéchelos al máximo. Estos programas pueden ayudarlo a mantener un estilo de vida saludable tanto para usted como para sus hijos, ofreciendo orientación valiosa sobre cómo mantenerse activo, comer bien y controlar el estrés.
  5. Verifique los beneficios adicionales: Busque beneficios adicionales que podrían marcar una gran diferencia para su familia. Por ejemplo, los servicios de transporte pueden ayudar si es difícil llegar al consultorio de un médico, y los descuentos en productos de salud podrían aliviar la carga de comprar artículos esenciales como artículos para bebés o medicamentos de venta libre.
  6. Participe en recursos educativos: Si su MCO ofrece clases de crianza o desarrollo infantil, pueden ser un recurso fantástico para aprender nuevas técnicas y estrategias para apoyar el crecimiento y desarrollo de sus hijos. Esto puede ser particularmente útil para los padres primerizos.

Ejemplos de Beneficios de Valor Agregado de las MCO de Nevada:

Soluciones para el cuidado de la salud de Anthem Blue Cross and Blue Shield:

Molina Healthcare de Nevada:

Plan de salud SilverSummit:

Plan de salud de UnitedHealthcare de Nevada:

Las organizaciones de atención administrada brindan más que solo cobertura de atención médica: ofrecen recursos valiosos que pueden ayudar a las familias a prosperar. Al comprender qué son las MCO y cómo hacer uso de los beneficios de valor agregado que brindan, puede asegurarse de que su familia reciba el apoyo que necesita para mantener una buena salud y bienestar.

Tómese el tiempo para explorar las ofertas de su MCO y busque ayuda cuando sea necesario. Estos beneficios están ahí para ayudar a que su vida sea más fácil y saludable, ¡así que no dude en usarlos en su máximo potencial!

Haga clic aquí para obtener una lista completa de todos los beneficios de valor agregado proporcionados por las MCO de Nevada. 


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