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5.01.2024

Lo que hay que saber sobre la salud mental materna

Una crisis de salud mental materna en los EE. UU.: 5 estadísticas clave:

• Las condiciones de salud mental son la complicación más común del embarazo y el parto, y afectan al menos a 1 de cada 5 madres o personas en edad fértil (800,000 familias) cada año en los Estados Unidos. ^1,2
• En Nevada, hay aproximadamente 36,000 nacimientos por año y aproximadamente 7,200 familias que se ven afectadas por afecciones de salud mental materna. ³
• El suicidio y la sobredosis son las principales causas de muerte en el primer año después del parto, y más del 80% de estas muertes se consideran prevenibles. ⁴
• El 75% de las mujeres que experimentan problemas de salud mental materna no reciben la atención necesaria para la recuperación.
• El costo de no tratar las condiciones de salud mental materna es de $32,000 por pareja madre-bebé, lo que representa un total de $14.2 mil millones a nivel nacional.
• En Nevada, el costo de las afecciones de salud mental materna no tratadas se estima en $173 millones debido a la pérdida de salarios y productividad de la madre, así como a los malos resultados de salud para la madre y el bebé. ³
• Si no se tratan, estas enfermedades pueden tener impactos negativos a largo plazo en los padres, los bebés, las familias y la sociedad.

¿Qué es la salud mental materna?

El embarazo y un nuevo bebé pueden traer una variedad de emociones. De hecho, muchas mujeres se sienten abrumadas, tristes o ansiosas en diferentes momentos durante su embarazo e incluso después del nacimiento del bebé. Para muchas mujeres, estos sentimientos desaparecen por sí solos. Pero para algunas mujeres, estas emociones son más serias y pueden permanecer durante meses.

La salud mental materna, también conocida como salud mental perinatal, se refiere al bienestar emocional, social y mental general de la madre, tanto durante como después del embarazo. Los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo a menudo afectan el estado de ánimo, pero puede haber problemas de salud mental más graves que pueden surgir durante y después del embarazo que pueden requerir tratamiento.

¿Cuáles son algunos de los riesgos de no tratar una afección de salud mental durante el embarazo?^1,5

Riesgos para el bebé

• Nacimiento prematuro
• Irritabilidad infantil
• Retrasos
• Bajo peso al nacer
• Problemas para dormir y alimentarse
• Déficit cognitivo

Riesgos para la madre

• Atención prenatal deficiente
• Complicaciones del embarazo, como trabajo de parto prematuro, hipertensión (incluida la preeclampsia), anemia y/o diabetes
• Depresión u otros trastornos de salud mental que ocurren después de dar a luz
• Mayor riesgo de consumo de sustancias

¿Podría ser esto depresión, o es la "tristeza posparto"?

Tristeza posparto

• Cambios de humor inexplicables
• Dura menos de 2 semanas después del parto
• Sentimientos generalmente felices, con un poco de mal humor

Depresión posparto^3,6

• Sentirse triste, inútil o desesperanzada
• Pérdida de interés o placer en la vida, dificultad para concentrarse
• Dificultad para dormir, cambios en el apetito
• Pensamientos de hacerse daño a sí misma o al bebé
• Dura más de 2 semanas

¿Cuáles son los próximos pasos?

• Habla con un proveedor de atención médica si hay un problema de salud mental durante o después del embarazo. Consulta los recursos de apoyo a continuación si necesitas ayuda para encontrar un proveedor de atención médica.
• Se pueden usar cuestionarios de salud mental o "herramientas de detección" para determinar si se puede estar presentando una afección de salud mental y qué tipo de afección de salud mental.
• Las opciones de tratamiento pueden incluir terapia y medicamentos, solos o en combinación. Es importante comparar los riesgos y beneficios de los medicamentos con los de las enfermedades mentales no tratadas durante el embarazo.
• Los medicamentos suelen ser útiles, sin embargo, algunos medicamentos son más seguros que otros durante el embarazo y la lactancia. Las mujeres deben hablar con su proveedor de atención médica para determinar el mejor plan de tratamiento para ellas. Mira a continuación un enlace al sitio web de Mother to Baby, que ofrece hojas informativas sobre medicamentos durante el embarazo.
• Las mujeres que están embarazadas o que intentan quedar embarazadas mientras reciben tratamiento por una afección de salud mental deben hablar con su proveedor de atención médica para monitorear de cerca los cambios en la salud mental.

Obtén más información sobre la salud mental materna:

• Información sobre los síntomas del estado de ánimo y los medicamentos: https://mothertobaby.org  
• Alianza para la Salud Mental Materna: https://www.mmhla.org
• Coalición de Salud Materno-Infantil de Nevada: https://nvmch.org/ 

Recursos de apoyo para la salud mental materna:

• Llama o envía un mensaje de texto al 1-833-TLC-MAMA (1-833-852-6262) para comunicarte con los consejeros de la Línea Directa Nacional de Salud Mental Materna.
• El Directorio de Proveedores de Postpartum Support International incluye una lista de proveedores en Nevada: https://psidirectory.com/nevada o llama o envía un mensaje de texto al 1-800-944-4773 para obtener ayuda.

Este artículo fue adaptado de las siguientes fuentes:

Asociación Americana de Farmacéuticos Psiquiátricos (aapp.org)
Andrea Zuloaga, PharmD, enero de 2020
Enlace de la fuente: https://aapp.org/resource/patients/maternal-mental-health

Alianza de Liderazgo en Salud Mental Materna
Enlace de la fuente: https://mmhla.org 

1. Trastorno psiquiátrico no tratado en el embarazo: sopesando los riesgos. Ment Salud Clin. 2013; 3(2):83-87. DOI: 10.9740/mhc.n163635.

2. MGH Salud. Trastornos psiquiátricos durante el embarazo: Ponderación de los riesgos y beneficios del tratamiento farmacológico durante el embarazo. [En línea] Centro MGH para la Salud Mental de la Mujer. Disponible en: https://womensmentalhealth.org/specialty-clinics/psychiatric-disorders-during-pregnancy/ 

3. Alianza de Liderazgo en Salud Mental Materna. Salud mental materna de Nevada de un vistazo, septiembre de 2022. Disponible en: https://static1.squarespace.com/static/637b72cb2e3c555fa412eaf0/t/63dd2312612e9d2b81bde75a/1675436818761/Nevada.pdf

4. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Muertes relacionadas con el embarazo: datos de los comités de revisión de la mortalidad materna en 36 estados de EE. UU., 2017-2019. Disponible en: https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternal-mortality/erase-mm/data-mmrc.html

5. Asociación Americana de Psiquiatría. (2017). ¿Qué es la depresión posparto? [en línea] Disponible en: https://www.psychiatry.org/patients-families/postpartum-depression/what-is-postpartum-depression

6. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). 2013. Asociación Americana de Psiquiatría